Ett bättre sexliv

För tidig utlösning, prematur ejakulation (PE), är ett vanligt sexuellt problem som kan drabba män i alla åldrar. Det innebär att mannen inte kan kontrollera sin utlösning utan får orgasm väldigt kort tid efter att samlag påbörjats. PE kan uppstå hos en man som tidigare inte haft denna problematik och det finns män som haft PE hela livet. Det kan ligga både fysiska och psykologiska orsaker bakom problemen. Terapi, olika tekniker vid samlag eller läkemedel kan hjälpa.

För tidig utlösning betyder att mannen alltid eller oftast får utlösning mycket snart det vill säga mindre än en minut efter samlagets början eller till och med innan det påbörjats. Mannen upplever att han har mycket liten eller ingen kontroll alls över utlösningen.

PE är ett vanligt problem men upplevs inte av alla män som besvärande. Man räknar med att 5 – 6 % av män upplever att PE skapar lidande och frustration i det sexuella samlivet. PE är ungefär lika vanligt i alla åldersgrupper. För att tala om PE skall problemet vara mer konstant under minst 6 månader.

Utlösningen är en reaktion på sexuell stimulering och hur snabbt reaktionen kommer varierar från person till person precis på samma sätt som vi reagerar olika på andra typer av stimulering. Oftast får en man utlösning inom två till tio minuter efter att samlaget inletts. I genomsnitt varar ett samlag 5 minuter.

Orsaker till för tidig utlösning

• Sjukdom som prostatabesvär eller symtom från urinvägarna. Behandlas dessa besvär så kan även problemet med för tidig utlösning försvinna.
• Ibland handlar det om en mental låsning som kräver terapi och rådgivning. Nervositet och stress kan påverka den sexuella förmågan.
• Erektionsproblem kan leda till för tidig utlösning.
• Hos dem som har livslånga besvär med för tidig utlösning kan det också finnas genetiska orsaker till problemen.

Att lida av för tidig utlösning kan leda till att man känner sig misslyckad som man och fylls av skamkänslor över sin egen otillräcklighet. Men problemen är vanliga och det finns många olika sätt att komma tillrätta med dem. Kontakta därför din vårdcentral för att reda ut vad problemen beror på. Det är också viktigt att du kan prata med din partner om problemen och inte försöker tiga ihjäl dem.

Råd vid för tidig utlösning

Det finns olika tekniker att jobba med för att fördröja utlösningen och få bättre kontroll. Du kan använda teknikerna på egen hand, men kan behöva hjälp av en sexolog för att få det att fungera.

En teknik som ofta används är den så kallade stopp och start-tekniken, som kan göras med partnern eller på egen hand. Penis stimuleras manuellt och så fort du känner att du närmar dig orgasm så ska du avbryta stimuleringen för en stund och vänta tills du känner att ejakulationen inte längre är nära. Sedan börjar man om och fortsätter stimulera penis. Proceduren ska upprepas tre gånger i rad och först vid det fjärde tillfället låter man orgasmen komma. Detta gör att du lär känna dina sexuella impulser bättre och kan lära dig kontrollera din utlösning.

En annan teknik man kan använda är klämtekniken. När du närmar dig klimax klämmer du åt med tumme och pekfinger nedanför ollonet och stoppar utlösningen.

Dessa tekniker gör att du får större kontroll över din egen utlösning.

För att de här teknikerna ska fungera måste man träna systematiskt under några veckor. Oftast är det svårt att genomföra dessa träningsprogram utan sexologisk handledning.

Terapi i olika former kan användas för att du ska hitta metoder för att skapa kontroll över situationen och hjälpa dig att bättre hitta dina kroppsimpulser.
Du kan också få hjälp att lära dig använda olika tekniker som används i samband med samlag eller onani.

Läkemedel

Du kan lära dig att få ut det maximala av din sexuella potential - precis som du har lärt dig så mycket annat. Förmågan att få orgasm är nämligen intimt förknippad både med övning, att känna sin kropp och att våga ge sig hän.

1. Du måste lära dig att onanera

(Kan du redan så gå till punkt 2)

För att kunna ta ansvar för sin egen sexualitet måste man lära känna sin kropp. Och glömma allt om att just detta var käpphästen för 1970-talets feminister. Plocka fram en spegel, sätt dig bekvämt till rätta och studera dina könsorgan - helst i en säng i ett varmt och skönt rum.

Finn klitoris, slida och de stora och små blygdläpparna - spotta på fingret eller ta lite glidsalva - och smek dig själv försiktigt.

Känn efter vad som är skönt och försök intensifiera känslorna så mycket som möjligt. Koncentrera dig på att känna din kropp och rensa bort alla ovidkommande tankar. Bort med alla pekpinnar, äckelkänsla och alla eventuella dåliga erfarenheter i det förflutna. Just nu sitter du i en härligt varm säng och får lov att njuta av din kropp och de känslor den kan ge dig. Du får gärna ljudsätta upplevelsen! Många kvinnor får lättare orgasm om de tar rösten till hjälp, eftersom spänningarna i magen då försvinner. Spela eventuellt igenom hur du tror det är att få orgasm. Kanske behöver du öva många gånger men tappa inte sugen!

2. Använd en samlagsställning där du kan stimulera klitoris

Prova ställningen med kvinnan överst. I den ställningen kan du helt styra klitoris rörelser mot din partners underliv eller du kan ta fingrarna till hjälp för att uppnå orgasm. Naturligtvis kan du också träna din man i att stimulera dig i denna ställning, men det är faktiskt lite bakvänt och obekvämt för honom. Mannen kan däremot smeka dina bröst. Nervbanor från bröst till underliv gör att bröstsmekningar ökar upphetsningen.

Vissa kvinnor gillar inte att ligga ovanpå mannen eftersom brösten då hoppar. Men dämpa ljuset om du behöver övervinna dig själv och tänk på att män älskar gungande bröst.

Beroende på hur din kropp är konstruerad kan du prova att "rida" honom baklänges, dvs med ryggen mot hans ansikte. Se upp bara så att du inte bryter hans penis neråt vilket är smärtsamt och kan göra honom matchoduglig i flera veckor!

När du kan få orgasm genom att stimulera din klitoris så försök fokusera på slidan. Den kan beskrivas som ett hopfällt rör på 8-10 cm som kan utvidgas och innehåller ett otal nervbanor som är känsliga för beröring - därför är det upphetsande när hans penis rör sig i din slida.

Många kvinnor har upptäckt att en speciell punkt i slidans framvägg är extra känslig för beröring. En del kan få orgasm vid stimulering av denna punkt - G-punkten.

Forskning om klitoris tyder på att den är ett enormt, inre organ med förgreningar till bl a slidväggen - ungefär som ett isberg där bara en tiondel syns! Så kanske är den så kallade G-punkten bara en del av klitoris? I varje fall hävdas från sexologhåll att en av de mest orgasmsäkra ställningarna är den där mannen tränger in i kvinnan bakifrån och hon ligger platt och lyfter baken. I den ställningen stimulerar penis de känsligaste områdena i slidan, samtidigt som hon själv kan stimulera klitoris med handen. Det handlar alltså inte om den traditionella så kallade hundställningen utan om en mycket mer nära och upphetsande ställning.

3. Använd din fantasi

Har du svårt för att stimulera dig själv till orgasm så försök med att fantisera. I synnerhet när du är ensam bör du ta chansen och experimentera med fantasier - föreställ dig själv i olika roller med olika män. För att kunna få orgasm måste du lära dig att släppa "kontrollen" och ge dig hän i din kropp - fantasierna kan hjälpa dig. Om du har behov av att fantisera tillsammans med kärestan måste du involvera honom i fantasierna för att inte skapa avstånd mellan er. Det skapar oreda i ditt huvud om du fantiserar om en prins och ligger vid sidan om Sven. Kanske behöver du inte hålla fantasierna hemliga utan kan berätta vad du tänder på.

Se vilka ställningar som är mest tillfredsställande för kvinnor, och hur män och kvinnor får ut mesta möjligt av de olika samlagsställingarna.

Missionärställingen

Kvinnan ligger på rygg med mannen ovanpå. Misssionärställingen är ett bra sätt att inleda ett samlag på men inte bästa sättet att få orgasm på. Det beror på att varken G-punkt eller klitoris stimuleras särskilt mycket.

Fördelen med ställningen är att parterna har både ögon- och kroppskontakt och att ollonet på mannens penis stimuleras.

Nackdelen är kanske att kvinnan bara delvis kan kontrollera hur djupt penis tränger in. Ställningen kan med fördel varieras genom att kvinnan ligger på ett bord vilket i många fall är en fördel för stimuleringen av kvinnan.

Kvinnan ligger ovanpå mannen

Denna ställning uppskattas av kvinnor och i synnerhet män eftersom kvinnan är den mest aktiva.

Skillnaden på denna ställning och missionärställningen är att kvinnan får större kontroll över samlagsrörelserna och kan bestämma tempot och hastigheten i rörelserna själv.

En annan fördel med ställningen är att parterna har både kropps- och ögonkontakt och kan tala med varandra.

Ridställningen

Kvinnan sitter grensle över mannen. Då kan penis tränga djupare in i slidan vilket känns mycket stimulerande för mannen.

Kvinnan kan mycket lättare få orgasm eftersom både hon och mannen kan stimulera klitoris med handen. Dessutom stimuleras både G-punkt och klitoris i den här ställningen och kvinnan kan själv reglera påverkningen av klitoris.

Ställningen är bra i flera sammanhang, om t ex mannen har problem med för tidig utlösning eler under en graviditet när magen börjat bli stor.

Samlag stående

Den klassiska snabbisen som sällan tar mer än ett par minuter.

Kvinnan bör stå stödd på ett fast underlag med ryggen mot en vägg. Det kan vara svårt att nå klimax i den här ställningen men många - både män och kvinnor tycker ändå att ett stående samlag är upphetsande, bl a för att det har lite av förbjuden frukt över sig.

Om parterna inte är lika långa kan ställningen med fördel praktiseras i en trappa så att man får rätt nivåskillnad.
Ett stående samlag kan vara ett utmärkt och roligt sätt att förnya sitt sexliv på.

Ett minus kan dock vara att det är lite för kort.

Samlag bakifrån

Kvinnan vänder ryggen mot mannen som för in penis i slidan bakifrån. Kvinnan ligger på magen eller står på alla fyra.

Ställningen har en smula dåligt rykte bl a för att den associerar till djurens sätt at para sig, men det är en ställning som många uppskattar även om man inte har möjlighet att kyssa varandra eller prata.

Några tar avstånd från ställningen för att den påminner om analsex nen det är det inte fråga om. Kvinnor kan uppleva ställingen som smärtsam eftersom penis tränger mycket djupt in och dessutom kan hon inte styra rörelserna.

Fördelen är att G-punkten lätt stimuleras i den här ställningen.

Samlag i sittande ställning

Denna ställning utförs antingen ansikte mot ansikte eller med kvinnans ansikte vänt bort från mannen. Det är lättast om mannen sitter på en stol och kvinnan sänker sig ner över honom.

Fördelen är att man kan smeka varandra och få kroppskontakt. Det är lätt att kontrollera tempot vilket är en fördel om mannen har problem med för tidig utlösning. Ställningen är också bra om man vill ha ett samlag som varar länge.